LTBI päätöstyökalu (lääkäri täyttää)

Latentin tuberkuloosi-infektion hoitoarvio elinsiirtoa suunniteltaessa


Jos elinsiirtoa odottava potilas on saanut tartunnan (LTBI latentti tuberkuloosi-infektio), tuberkuloosiin sairastumisen riski on suurentunut elinsiirron jälkeen johtuen lääkityksiin ja sairauteen liittyvästä immuunivasteen heikentymisestä. Sairastumista voidaan ehkäistä lääkehoidolla.

Hoitaja tekee riskitekijöiden kartoituksen ja oirekyselyn poliklinikkakäynnin yhteydessä. LTBI:n hoitopäätös tai jatkokonsultaatio tehdään tutkimustulosten (Vartalon TT, IGRA-testi, riskitekijä- ja oirekysely, tarvittaessa lisätutkimukset) ja lääkärin kokonaisarvion perusteella.

Esitiedot


Henkilötunnus

Henkilötunnusta eikä lomakkeen tietoja tallenneta palveluun. Kaikki tieto käsitellään paikallisesti tietokoneellanne.

Riskitekijöiden kartoitus

Muut kuin sairauteen liittyvät riskitekijät


Onko potilas syntynyt tai asunut TB-riskimaassa?
(Linkki: THL Maaluettelo)
Onko potilas sairastanut aiemmin tuberkuloosin?
Onko potilas altistunut aiemmin tuberkuloosille?
(lähipiirissä ollut tuberkuloosia esim. perhe, isovanhemmat, ystävät)
Onko potilas hoitanut työssään tuberkuloosipotilaita?
Onko potilaalla HIV-infektio?
Onko potilaalla TNF-salpaajalääkitys?

Oirekysely

Onko potilaalla ollut viime viikkojen aikana seuraavia oireita, jotka eivät selity potilaan perussairaudella?


Yskää yhtäjaksoisesti yli 3 viikkoa
Ysköksiä (limaa yskän mukana)
Verta yskösliman seassa
Epätavanomaista rasitushengenahdistusta
Selittämätöntä lämpöilyä tai kuumeilua
Tavanomaisesta poikkeavaa yöhikoilua
Poikkeavaa laihtumista

Jos vastaus on ”kyllä” yhteenkin kysymykseen:
Kerätään yskösnäytteet (Ex-TbVrVi x3 ja TbNhO x 1) TB-tutkimuksiin ja hoitava lääkäri konsultoi infektio- tai keuhkolääkäriä jatkotutkimuksista päätöstyökalun ohjeen mukaisesti.

Linkki: Yskösnäytteen keräysohje usealla kielellä